如何陪伴憂鬱症患者
如何陪伴憂鬱症患者
莊曄媺 醫師
憂鬱症患者經常會害怕獨處，有強烈的孤獨感，尤其出現自殺意念時，醫師往往會交代親友，最好時時刻刻有人陪伴。可能的陪伴者包括：醫療人員、親屬、朋友、受過訓練的志工，陪著病人走過一段生命的黑暗期，同時要衡量自己的人格特質適不適合擔任這樣的角色，照顧別人，也要照顧好自己。
如何面對憂鬱症患者常有的問題：
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人際關係困擾：保持中立態度
處在憂鬱狀態的人，經常有人際關係不協調的問題，可能動不動就發脾氣，跟所有人不合，抱怨同事、朋友、家人不瞭解，不關心自己。其實大部份的人在描述事情時，往往不自覺會選擇對自己有利的情勢，而忽略自己的缺失，這是人之常情，更何況陷於憂鬱情緒的人，看不到別人的苦處是可理解的。此時陪伴者要提醒自己保持中立態度，仔細聆聽個案的感受，不要輕易做判斷或一味附和，當有人願意傾聽個案對身邊人不滿的情緒，就已達部分舒緩的效果了。
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對事情猶豫不決，難以做決定：單純明確的溝通模式
憂鬱症患者容易注意力不集中，可能自覺腦筋一片空白或毫無效率的胡思亂想，遇到需要做決定時往往猶豫不決，醫療人員在此時，通常會建議暫緩對於人生的重大事件下決定，等憂鬱症好轉時再說。對於不是人生重大事件，陪伴者也不要幫個案做決定，雖然對方可能期待有人能幫他下決定。與個案溝通時最好能用單純明確的模式，避免模稜兩可或複雜不明確的陳述。
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矛盾心理：耐心等待
個案雖害怕獨處卻又傾向社交退縮，陪伴者剛開始接觸時，可能會覺得個案拒人於千里之外，從頭到尾一句話都不講，避開目光接觸。遇到這樣的情形不要一下子就打退堂鼓，需要時間彼此建立關係，是急不得的。
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缺乏自信：適時讚美不虛假
當陷入憂鬱的情緒時，很容易喪失自信心，覺得自己什麼都做不好，是沒用的人，對別人的反應、眼神可能會變得敏感起來，面對這種情形時，陪伴者要注意自己的言語及肢體動作，避免目光飄移不定，或是在椅子上坐立不安。陪伴者最重要的是一顆真誠的心，在恰當的時機讚美對方，可加強其自信心，但不要矯枉過正，急於鼓勵病人而給予虛假的稱讚，反而使個案挫折感加深。
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充滿罪惡感：同理心與接納
過度的罪惡感、自責是憂鬱症常見的症狀，個案往往會不斷的重覆訴說過去曾經犯過的各種大大小小的錯誤，可能大部份聽起來都是些微不足道的事情，避免以自己的價值觀輕易的勸個案不要鑽牛角尖、要看開一點，或一下子就阻止他說下去。比較好的方式是傾聽，試著去同理他的心情，讓對方感受到被接納。
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活動量減少，無精打采：定時陪伴散步
憂鬱症患者會對很多事物喪失興趣，提不起勁去做任何事，整天都不想動，不太可能會單獨從事動態活動，此時可以陪著個案逐步進行規律的活動，例如散步就是不錯的選擇。
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揮之不去的自殺意念：與醫療團隊及親屬密切合作
「自殺」不管是對個案本身、親友、照顧者或是醫療人員都是最棘手的問題，由個案透露的任何有關自殺意圖的訊息，都不容忽視，陪伴者一旦接收到這樣的訊號，最好與相關人員聯繫。
綜合以上，其實陪伴憂鬱症個案，最重要的法寶就是「專注傾聽」與「誠心接納」，而不要過度熱心給太多建議，反而弄巧成拙。
2021/9/3 0:0
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